Sarcoma Mieloide, Cloroma ou Sarcoma Granulocítico [1] é uma rara doença que pode se apresentar como um tumor extra medular isolado de células granulocíticas imaturas [2]. Sua incidência é de 3 a 5% em pacientes com Leucemia Mieloide Aguda (LMA) [3].

Paciente de 62 anos, sexo masculino, natural de Manaus-AM, apresentando nódulos eritematosos cutâneos de tamanhos variados (0,5 a 2cm) em tronco e região cervical, assintomáticos, evolução de 3 meses. Foram solicitados biopsia cutânea, exame de imagem e laboratorial.

Exames evidenciaram anemia (Hb: 9,5g%) e leucocitose (88.300/mm³), sem alterações no perfil bioquímico básico. TC do Tórax com nódulos cutâneos esparsos em parede anterior torácica alta. Histopatologia mostrou Proliferação Linfocítica Atípica. Imunohistoquímica apresentou expressão intensa e difusa para Mieloperoxidase, Lysozima e CD45, com elevado índice de proliferação celular Ki-67, achados indicativos de Sarcoma Mieloide. O paciente foi a óbito 6 meses após o primeiro atendimento.

Sarcoma Mieloide pode se apresentar em três padrões de pacientes com LMA: antes do diagnóstico da leucemia, durante a fase ativa da doença ou na recaída [3]. Os locais mais acometidos são: partes moles, linfonodos e trato gastrointestinal [4].

Sarcoma Mieloide cutâneo é um tumor raro e a progressão da doença hematológica associada é rápida quando a terapêutica não é instituída oportunamente.