A região nasal possui escassez de pele e risco de distorções com o fechamento primário após ressecção de tumores cutâneos. Retalhos de avanço bem planejados permitem boa qualidade de reconstrução desses defeitos, preservando a anatomia local.

Ilustrar a utilização do retalho de avanço “East-West” para reconstrução de ponta e dorso nasal após cirurgia de Mohs.

Paciente feminina, 87 anos, sem comorbidades, submetida à cirurgia micrográfica de Mohs para remoção de carcinoma basocelular infiltrativo mal delimitado em ponta e dorso nasal (Figura 1), sob anestesia local. Após as margens estarem livres, a ferida operatória resultante media 1.8 x 1.4 cm e estava localizada à direita da linha média (Figura 2). Tendo em vista que a paciente tinha um nariz largo, foi optado por realizar o retalho de avanço “East-West” (Figuras 3 e 4). A paciente evoluiu sem complicações (Figura 5).

O retalho “East-West” pode ser considerado para reparo de feridas cirúrgicas no nariz, principalmente as paramedianas. Quando bem indicado, este retalho de avanço recruta tecido adjacente, reduzindo a tensão, evitando distorção anatômica e comprometimento funcional.

A técnica do retalho de “East-West” deve ser conhecida pela sua praticidade de execução e boa empregabilidade.