O carcinoma basocelular (CBC) é a neoplasia cutânea mais comum e apesar das baixas taxas de mortalidade e rara ocorrência de metástase, pode apresentar comportamento invasivo local, destruir estruturas adjacentes e recidivar após o tratamento.

Paciente, 83 anos, apresentava nodulação na mucosa labial direita há 5 meses. Dois anos antes, teve diagnóstico de CBC sólido expansivo no sulco nasolabial direito, submetido à excisão, porém com margens comprometidas na profundidade.

O estudo anatomopatológico do nódulo evidenciou CBC sólido expansivo, optou-se por exérese com margem de 4 mm e fechamento primário, com bom resultado estético e funcional. As margens cirúrgicas apresentaram-se livres.

O CBC ocorre frequentemente em áreas fotoexpostas, sendo raro o acometimento primário da mucosa oral. O comportamento infiltrativo levou a recidiva através de lesão na mucosa, evidenciando a malignidade local do CBC.

A taxa de recidiva nas exéreses com margens comprometidas varia de 15% a 67%, a margem lateral é mais envolvida, porém a recorrência aumenta quando a profunda encontra-se comprometida.

Relatamos quadro de recidiva após excisão incompleta de CBC, através da mucosa oral, sem lesões cutâneas.

O diagnóstico precoce permitiu a exérese com margens cirúrgicas livres, e apesar da dificuldade da localização, manter a funcionalidade e resultado estético satisfatório.