O mixofibrossarcoma é um dos sarcomas fibroblásticos mais comuns no paciente idoso. Clinicamente, apresenta-se como uma tumoração de crescimento lento e doloroso, atingindo o tecido subcutâneo, principalmente os membros inferiores. O diagnóstico ainda é um desafio clínico-patológico. Relata-se o caso de um paciente idoso com diagnóstico de mixofibrossarcoma que só foi determinado numa segunda análise histopatológica.

Relato de Caso

Homem negro, 67 anos, referia surgimento de lesão pouco dolorosa no antebraço esquerdo de crescimento lento há três anos. Ao exame, apresentava nódulo de aproximadamente 4cm x 2cm, mal delimitado, endurecido, bordas infiltradas e a algo móvel no antebraço esquerdo. Realizado biópsia com hipótese diagnóstica de fibroma pleomórfico. Optado por exérese total do tumor para melhor avaliação, com segunda análise histopatológica de mixofibrossarcoma.

Os sarcomas são tumores malignos de partes moles, cuja apresentação cutânea primária é rara. O mixofibrossarcoma é um subtipo único dos sarcomas de tecidos moles, com apresentação clínica mais comum de nódulo dérmico doloroso de crescimento lento.
O exame histopatológico é obrigatório para o diagnóstico e classificação histológica, sendo necessária uma biópsia que represente toda a espessura da neoplasia.
O tratamento é a excisão cirúrgica do tumor com margem de segurança podendo associar radioterapia adjuvantel.