O carcinoma espinocelular é um tumor maligno, de caráter invasor. É o segundo câncer cutâneo mais comum, ocorre geralmente após os 50 anos, principalmente no sexo masculino, por maior exposição solar e tabagismo.  As metástases, geralmente, ocorrem em tumores de alto risco: maiores de dois centímetros, localização de alto risco (couro cabeludo), menor grau de diferenciação histopatológica e invasão perineural.

Relatamos caso de paciente diagnosticado, por meio de confirmação anatomopatológica, com CEC de couro cabeludo.

Paciente de 68 anos, com tumoração de cerca de 8,0x8,4 cm em couro cabeludo, de três anos de evolução. Foi submetido a exérese de lesão conjuntamente com equipe de Neurocirurgia e Cirurgia Plástica. No intra-operatório, foi observado que tumor infiltrava calota craniana e dura-máter. Após exérese, foi realizado retalho de rotação de couro-cabeludo. Paciente evoluiu com meningite pós-cirúrgica com óbito após internação prolongada.

Carcinomas espinocelulares são comuns em região de couro cabeludo devido a exposição solar. Além disso, por ser uma localização de alto risco, tumores nesta topografia possuem maior risco de produzir metástases em sítios contíguos.

Advém daí a necessidade de diagnóstico e abordagem cirúrgica precoces dessas lesões, garantindo melhor prognóstico e sobrevida ao paciente.