O Carcinoma Basocelular (CBC) lista como neoplasia maligna cutânea mais comum e mais frequente nos seres humanos. O escopo do tratamento é cirúrgico objetivando reconstruções funcionais e esteticamente satisfatórias.^1,2 Sendo a face imputada por 90% dos sítios de CBC, alternativas reconstrutivas são de notório interesse.³

Paciente, feminina, idosa, com nódulo eritematoperláceo ulcerado acometendo limite superior nasoalar e parede nasal lateral esquerdos, com 1.5-2cm, diagnóstico histopatológico de CBC nodular é submetida a exérese do mesmo.

Após marcação da lesão com margens de 5mm,^2,4 programou-se retalho de avanço com bi-triângulo de Burow. No intraoperatório verificou-se infiltração de toda espessura da parede nasal removendo-se a lesão até exposição do septo nasal. Optou-se por avançar o tecido adiposo do sulco nasogeniano para perfazer o assoalho do retalho de avanço previamente programado.

Reconstruções de defeitos gerados por CBC na face é rotineiro para o cirurgião dermatológico que, algumas vezes, se depara com reconstruções mais desafiadoras e inesperadas. Realizar o escalonamento de planos é fundamental para o resultado estético e substituir a mucosa nasal.

A paciente ilustrada, além de ter ficado completamente livre do tumor apresentou excelente resultado estético e funcional, objetivos do tratamento³, sendo uma estratégia para reconstrução nasal.